第290章 请多指教（2/2）

但水谷光真也不给她这个机会，低头看了一眼手上的腕表。

「趁著还有时间，你们再沟通一下明天的手术方案。」

「我还有事，就先走了。」

「为了病人的健康，大家一起努力吧。」

说著，他先是往前走了一步，突然拍了拍桐生和介的肩膀，又对白石红叶笑了笑。

最后，刚进门就又往医局外面走了出去。

「神官前辈。」

白石红叶看著面色不善的今川织。

「明天的战斗，还请多关照。」

一如既往，不忘初心。

她说的这些话，今川织听不懂，也不想听。

但病人就是病人。

白石红叶在推药和控制血压上的精准，她也是亲眼见识过的。

有她给病人保驾护航，压力确实会小很多。

今川织拉开自己的椅子坐下。

「原田社长的情况，你看过了？」

她直接切入正题，不想和这个中二病多说其他闲话。

「看过了。」

白石红叶也收起了随意的态度，拉过一旁的文件夹。

简单地复述了一下里面的关键数据后。

「这是一大手术。」

「切除股骨头，打磨髋臼，出血量不会小。」

「为了保证术野，我会做控制性降压。」

她擡起头，看著今川织。

「但你在扩髓的时候，骨髓腔里的压力会变得很大。」

「那些脂肪滴和碎屑，很容易被挤进破裂的静脉窦里，要是顺著血液流进肺部，就是肺栓塞。」「这可是会死人的。」

肺栓塞，这不是开玩笑的。

需要麻醉医通过药物，把患者的血压人为地降下来。

血压低了，创面的渗血就少了。

而脂肪滴被挤进血管的概率也会大幅度降低。

今川织也知道这点，便问了一句。

「所以呢？」

「所以，在扩髓和安装假体的时候，我会把她的收缩压控制在八十五到九十毫米汞柱之间。」白石红叶低头看了看自己的笔记，继续说。

「但是时间不能太长，最多四十分钟。」

「原田社长毕竟年纪大了，脑血管自我调节能力下降。」

「长时间低血压，术后醒来可能会出现认知功能障碍。」

她给出了自己的安全底线。

今川织坐在对面听著。

四十分钟。

对于一个熟练的专门医来说，完成髋臼打磨和假体安装，完全足够了。

「麻醉方式呢？」

今川织继续问。

「硬膜外阻滞复合全身麻醉。」

白石红叶没有犹豫。

「单纯全麻的话，用药量太大，老人家苏醒慢，而且术后容易发生深静脉血栓。」

「加上硬膜外阻滞，不仅可以减少全麻药的用量。」

「更重要的是，手术结束后，可以保留硬膜外导管，直接连接镇痛泵。」

「这样，病人术后就不会觉得太疼，第二天就能配合做早期康复训练。」

无懈可击的方案。

从术中控制到术后镇痛，每一步都考虑得十分周全。

「没有问题。」

今川织找不到反驳的点，只能干巴巴地应了一声。

「术中，我会尽量缩短操作时间。」

「那就好。」

白石红叶合上文件夹。

她站起身，把刚才用来做标记的原子笔插进刚换上的白大褂口袋里。

「勇者大人，我先去病房了。」

「还要去看看病人，顺便把麻醉知情同意书给签了。」

她对著桐生和介挥了挥手。

术前访视。

这确实是个很重要的流程，可不只是去病房里让患者签个麻醉知情同意书。

麻醉医还要亲自评估患者的气道情况。

看看有没有松动的牙齿，脖子能不能充分后仰。

这直接决定了气管插管的难度。

还要去摸一摸患者背部的脊椎间隙，看看骨质增生严不严重，穿刺针能不能顺利打进硬膜外腔。「等一下。」

今川织却忽然叫住了她。

白石红叶停下脚步，一脸疑惑地回过头来。

「那是我的笔。」

今川织面无表情，指了指她的胸前。

白石红叶低下头看了一眼，想起来这确实是刚才做笔记的时候，顺手从旁边的桌上拿来的。「抱歉，顺手了。」

她笑了笑，走回来，将笔递了过去。

今川织接过来。

是一支医院里最常见的黑色百乐原子笔，没有什么特别的记号。

但她就是认得。

「拿别人东西前，最好先打个招呼。」

说著，她从抽屉里拿出一片酒精棉片，撕开包装，仔仔细细地把笔杆擦了一遍。

「知道了，女神官前辈。」

白石红叶看著她的动作，也没放在心上。

「那么，我就先去病房了。」

「勇者大人，明天见。」

她转身走出了医局，顺手将门轻轻带上。

「什么勇者神官的。」

今川织小声地抱怨了一句，毫不掩饰语气里的嫌弃。

她把擦干净的笔放回自己的口袋。

桐生和介眨了眨眼，将眼底的浅红色敛去，表情认真。

「前辈。」

「干嘛？」

「你知道，什么是恶龙吗？」